Logo

Отделение ВРТ

Oтделение ВРТ оснащено новейшим высококлассным оборудованием, которое позволяет проводить все современные виды лечения бесплодия. Врачи отделения имеют многолетний стаж работы в области лечения бесплодия, сотрудничают с ведущими клиниками Франции, Израиля. Все врачи являются членами Европейского общества Репродукции и эмбриологии человека.


Основные направления научно-практической работы:

  • Экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов (ЭКО+ПЭ)
  • Экстракорпоральное оплодотворение методом ИКСИ (инъекция сперматозоидов в яйцеклетку)
  • Экстракорпоральное оплодотворение методом ТЕSЕ (получение сперматозоидов из яичка) или МЕSЕ + РЕSА 
  • (получение сперматозоидов из придатка яичка) при самых тяжелых формах мужского бесплодия.

 

А также:

  • Вспомогательный хетчинг
  • Криоконсервация и хранение эмбрионов
  • Донорство яйцеклеток
  • Суррогатное материнство
  • Преимплантационная генетическая диагностика
  • Искусственная инсеминация спермой мужа
  • Искусственная инсеминация спермой донора
  • Криоконсервация и хранение донорской спермы (банк донорской спермы)


Показания к ЭКО:

1. Трубно-перитонеальный фактор бесплодия
2. Эндокринные нарушения
3. Эндометриоз
4. Синдром поликистозных яичников
5. Бесплодие неясного генеза
6. Мужской фактор (снижение подвижности сперматозоидов и их количества,
вплоть до полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте)
7. Иммунологические факторы бесплодия
8. Неэффективное лечение длительно существующего бесплодия.

 

Метод ЭКО состоит из следующих этапов:

1. Проведение стимуляция суперовуляции различными препаратами, под действием которых в яичниках
женщины созревают не одна-две яйцеклетки, как в естественном менструальном цикле, а сразу 5-10-15.
2. Производится пункция фолликулов и забор яйцеклеток трансвагинальным путем под контролем УЗИ.
Пункция длится 5-10 минут под внутривенным наркозом и является абсолютно безболезненной процедурой.
3. Оплодотворение яйцеклеток спермой происходит в первые сутки в специальном термостате со специальными
условиями (температура, газовый состав, стерильность). При низкой концентрации сперматозоидов
производится интрацитоплазматическая инъекция выбранных сперматозоидов хорошего качества
в цитоплазму яйцеклеток с помощью специального манипулятора (ИКСИ).
4. На 3-и сутки производится выбор лучших эмбрионов (не более 3-х) и перенос их в полость матки женщине с
помощью специального очень тонкого и гибкого катетера под контролем УЗИ. Эта манипуляция безопасная
и безболезненная.
5. В течение 14-16 дней рекомендуется поддерживающая терапия, по окончании которой проводят тест на
беременность в моче и/или определение уровня β-ХГ в крови.
6. Дальнейшая тактика ведения должна быть обсуждена с лечащим врачом, как при положительном, так и при
отрицательном результате.

 

Перед тем, как провести лечение бесплодия методом ЭКО, мы проводим обследование пациентов.

Обследование перед программой ЭКО включает:

1. Гормоны в крови:
на 2-3 день менструального цикла:
- ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т4св, ДГЭА-S, тестостерон.
2. Исследование на хронические инфекции:
- хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, краснуха
3. Мазок на степень чистоты из влагалища
4. Бактериальный посев выделений из влагалища и шейки матки
5. Кольпоскопия, мазок на онкоцитологию
6. УЗИ органов малого таза на 5-8 день цикла, фолликулогенез
7. УЗИ щитовидной железы - по показаниям
8. Маммография или УЗИ молочных желез - по показаниям
9. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С
10. Группа и резус-фактор крови
11. Клинический анализ крови
12. Биохимический анализ крови:
- глюкоза, холестерин, общий белок, креатинин, билирубин общий
13. Гемостазиограмма (свертываемость крови)
14. Общий анализ мочи
15. ЭКГ
16. Флюрография
17. Консультация врача-терапевта
18. Консультация генетика (по показаниям)
19. Спермограмма мужа.


ЭКО не следует рассматривать как разовый курс лечения со 100% эффективностью. К сожалению, даже в лучших клиниках мира результативность этого метода не превышает 40-45% на одну попытку.

Успех ЭКО зависит от множества факторов: возраста пациентки, состояния матки, общего состояния организма, самой причины бесплодия. Но точно оценить шансы затруднительно. Кроме того, успех процедуры ЭКО зависит от мастерства врачей, оборудования клиники, подбора медикаментов для терапии.
Эффективность ЭКО в НИЦОЗМР составляет 35-40%.

Особая роль в отделении ВРТ уделяется лаборатории эмбриологии. Оснащенность лаборатории, уровень подготовки и опыт эмбриолога во многом определяет результат работы всего отделения. Наш эмбриолог, к.б.н. Джинанян К.О. работает в отделении ЭКО с первых этапов его становления и обладает большим опытом работы. Неоднократно усовершенствовался во Франции.

Показанием к проведению метода ИКСИ являются следующие состояния:

1. азооспермия - полное отсутствие спермы вследствие тяжелого заболевания яичек, а также блокады или
отсутствия семявыно

Менеджмент

проф. Окоев Георгий Григорьевич
Директор
проф. Окоев Георгий Григорьевич
Арустамян Карине Кареновна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нехирургической гинекологии
Зам. директора по научной работе
Арустамян Карине Кареновна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нехирургической гинекологии

Персонал

Балаян Лусине Зорьевна
Тотоян Эмма Сергеевна, кандидат медицинских наук.
Джинанян Карен Оганесович, кандидат биологических наук
Фролова Нонна Геннадиевна
Саядян Армине Гагиковна