2019 Ապր 22, Երկուշաբթի
Պտղի հիպօքսիան հղիության ժամանակ ախտաբանական վիճակ է, որի ընթացքում պտուղն զգում է թթվածնի սուր կամ քրոնիկ անբավարարություն: Թթվածնի մակարդակի նվազումն արյան մեջ բերում է նյութափոխանակության խանգարման և բջիջների վնասման, առաջին հերթին՝ նյարդային բջիջների: Մեծ նշանակություն ունեն հիպօքսիայի արտահայտման աստիճանը և տևողությունը:
Հիպօքսիայի պատճառները.
• արգանդի պատռվածքը,
• ծննդաբերության ժամանակ արգանդի հիպերստիմուլյացիան
• պլացենտայի վաղաժամ անջատումը,
• պորտալարով արյան հոսքի խանգարումը, որի պատճառները կարող են լինել պորտալարի փաթաթվելը, ճնշվելը, անկումը,
• արգանդ-պլացենտար անբավարարությունը,
• ծխելը,
• մոր սիրտ-անոթային և շնչական համակարգի հիվանդությունները,
• պտղի բնածին գենետիկ և ոչ գենետիկ արատները,
• մոր մոտ` սակավարյունությունը:
Ախտանիշները`
• պտղի մոտ սրտային ռիթմի խանգարումները՝ սրտի կծկումների հաճախացումը կամ դանդաղումը,
• պտղի շարժունակության նվազումը,
• մեկոնիումի (առաջնային կղանք) ներկայությունը` պտղաջրերում:
Ախտորոշումը.
• hղիության ժամանակ՝ արգանդի, պտղի և պորտալարի խոշոր անոթներում արյան հոսքի ուլտրաձայնային դոպլերոմետրիա,
• ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվում են հատուկ բժշկական հարմարանքներ՝ ֆետալ մոնիտորներ, որոնք հնարավորություն են տալիս վերահսկել մոր և պտղի կենսական ցուցանիշները: Պտղի հիպօքսիայի նշաններ են բրադիկարդիան՝ սրտի կծկումների 110-ից ցածր դանդաղումը և տախիկարդիան՝ սրտի կծկումների հաճախացումը 160-ից ավելի` մեկ րոպեում: Նորմայում ևս սրտի զակերի հաճախականությունը կարող է տատանվել, սակայն հիպօքսիայի դեպքում այն կայուն է՝ պտղի շարժական ակտիվության ճնշման պատճառով: Բացի այդ, պտղի մոտ արգանդի կծկումների հետ կապ չունեցող բրադիկարդիայի հանկարծ ի հայտ եկող էպիզոդները նույնպես պտղի թթվածնային պակասի նշան են,
• ծննդաբերության ժամանակ պորտալարային արյան հետազոտությամբ կարելի է որոշել թթվածնի քանակն արյան մեջ:
Պտղի հիպօքսիայի բուժումը
Բուժումը կախված է հիպօքսիայի պատճառից: Հիպօքսիայի առաջին աստիճանը, որն ի հայտ է եկել մոր ծխելու, թարմ օդում քիչ լինելու պատճառով, կարելի է կարգավորել առողջ ապրելակերպով: Եթե պատճառը ապագա մոր քրոնիկ հիվանդություններն են, ապա, առաջին հերթին, պետք է բուժել այդ հիվանդությունները
Պտղի հիպօքսիայի շտապ օգնությունը
• Հղիի կողքի պառկելը լավացնում է արգանդի արյան շրջանառությունը և նվազեցնում հիպօքսիայի արտահայտումը:
• Օքսիգենոթերապիա, հղիին քթային կաթետրով կամ դիմակով թթվածնի մատակարարում:
• Պլազմային փոխարինող լուծույթների ներերակային ներարկումներ:
• Ծննդաբերության դրդման միջոցառումների դադարեցում:
• Եթե հիպօքսիան սուր զարգացում ունի, օրինակ, առկա է պլացենտայի վաղաժամ անջատում, իրականացվում է կեսարյան հատւմ: Ծննդաբերությունն արագացնելու համար հազվադեպ կիրառում են վակուումային էկստրակտոր կամ մանկաբարձական սեղմակներ:
Նորածինների հիպօքսիայի բուժումը որոշ չափով տարբերվում է. արդեն ծնված երեխային, ի տարբերություն պտղի, կարելի է անմիջապես խոնավացրած թթվածին տալ և անցկացնել ինտենսիվ բուժական միջոցառումներ:
Մենք փնտրում ենք պատասխանատու և փորձառու մասնագետ, ով կղեկավարի բուժքույրական թիմը և կապահովի որակյալ ու բարձրակարգ սպասարկում։Պահանջներ......
Կարդալ ավելին»Դուք նորածին եք ունեցել, վայելում եք մայրության երջանկությունը, բայց հանկարծ ձեզ անսպասելի վատ եք զգում։ Ցավոք, նման իրավիճակները հազվադեպ չեն։ Բացի այդ, կրծքով կերակրման շրջանում կանանց հակվածությունը շնչառական վարակներին բավականին բարձր է......
Կարդալ ավելին»Բուժառուն` 51 տ. , դիմել էր` գանգատվելով անոմալ արգանդային արյունահոսությունից, որովայնի ստորին հատվածում ցավերից, որովայնի մեծանալու զգացողությունից...
Կարդալ ավելին»