Հեշտոցի պատերի իջեցումը ախտաբանական վիճակ է, որի ժամանակ տեղի են ունենում կնոջ սեռական ներքին օրգանների դիրքի տեսանելի և ֆիզիոլոգական փոփոխություններ: Հեշտոցի պատերի իջեցումը հիմնականում հանդիպում է 50 տարեկանն անց կանանց մոտ: Պատճառը հաճախակի ծննդաբերությունների արդյունքում մկանների թուլացումն է: Բայց երբեմն այն դիտվում է նաև երիտասարդների մոտ. այս դեպքում նպաստող գործոն են նստակյաց աշխատանքը, ժառանգական նախատրամադրվածությունը, անկանոն սեռական կյանքը: Հազվադեպ այս ախտաբանությունն արտահայտվում է ներարգանդային կյանքում և առաջացնում է միզասեռական համակարգի զարգացման շեղումներ: Պատճառը մոր հիվանդություններն են հղիության ընթացքում և այլ գործոնները:
Կլինիկական ախտանշանները.
- Ձգող ցավեր որովայնի ստորին շրջանում,
- դաշտանային ցիկլի խանգարում,
- անմիզապահություն կամ՝ հակառակը,
- տհաճ զգացողություն, այրոց, քոր՝ ինտիմ օրգանների շրջանում
- չորություն,
- դեֆեկացիայի խանգարում,
- մեթիորիզմ,
- ցավ և տհաճություն՝ սեռական հարաբերության ժամանակ,
- օրգազմի բացակայություն,
- սեռական օրգանում օտար մարմնի զգացողություն։
Բուժման բացակայության դեպքում կարող են զարգանալ.
- Արգանդի պրոլափս,
- սեռական հարաբերության ժամանակ՝ դիսկոմֆորտ, կամ՝ հարաբերություններից հրաժարում,
- մեզի և կղանքի ակամա արտազատում,
- անպտղություն
- օրգանների դիրքի փոփոխություն։
Դասակարգումը
- Առաջին փուլ։ Արգանդի վզիկը տեղակայված է շեքից 2-3 սմ վերև, առկա է սեռական ճեղքի լայնացում, որը փակվում է մկանների կծկման ժամանակ: Կինը ցավ է զգում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և սեռական հարաբերության ժամանակ: Կարող է լինել հաճախացած, ցավոտ միզարձակում:
- Երկրորդ փուլ։ Ախտաբանությունը զննման ժամանակ հայտնաբերում է բժիշկը: Այս փուլում արգանդի վզիկը հայտնվում է հեշտոցում, դիտվում են ուժեղ ցավեր, որոնք ավելի են սաստկանում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ:
- Երրորդ փուլ։ Թուլացած պատերն այլևս ի վիճակի չեն պահելու արգանդի վզիկի և արգանդի անշարժությունը: Կարող են զարգանալ վարակ և քրոնիկ բորբոքական գործընթացներ: Հորմոնալ փոփոխքւթյունն առաջացնում է դաշտանի խանգարում: Ցանկացած շարժում ցավոտ է, և կինն ինքնուրույն չի կարողանում տեղաշարժվել:
- Չորրորդ փուլ։ Զարգանում է արգանդի և հեշտոցի պատերի պրոլափս։
Գինեկոլոգները տարբերում են հիվանդության 2 տեսակ.
- Ցիստոցելե․ տեղի է ունենում առաջային պատերի իջեցում և միզապարկը թեքվում է դեպի հեշտոց։
- Ռեկտոցելե․ հետին պատն է դեպի ներքև թեքվում, թեքվում է ուղիղ աղին, կղանքային մասսաները կուտակվում են, դիտվում է մշտական փորկապություն։
Պատճառները
- Կոնքի մկանների ատրոֆիա. զարգանում է 50 տարեկանն անց կանանց մոտ,
- մկանների թուլացում՝ ոչ ակտիվ ապրելակերպի արդյունքում,
- շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիա,
- ներքին օրգանների և հյուսվածքների բնածին հիվանդություններ,
- ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն,
- սեռական օրգանների մեխանիկական վնասում,
- հորմոնալ ֆոնի խանգարումներ,
- ախտաբանական ծննդաբերություններ՝ կապված խոշոր պտղի հետ,
- կարճ ժամանակահատվածում 2 ծննդաբերություն,
- մեկից ավելի աբորտներ,
- սեռական օրգանների հետ կապված վիրահատություններ,
- կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ (ինսուլ),/
- ավելորդ քաշ,
- փորկապություն, աղիների հիվանդություններ,
- քաշի կտրուկ նվազում,
- ներորովայնային ճնշման բարձրացում՝ ասթմայի, բրոնխ-թոքային հիվանդությունների ժամանակ,
- երկար ժամանակ սեռական կյանքի բացակայություն,
- հաճախակի և շափազանց ակտիվ սեռական հարաբերություններ։
Ախտորոշումը
Գինեկոլոգի զննում, ուլտրաձայնային հետազոտություն, հետազոտություն տրանսվագինալ եղանակով (տվիչը մտցվում է սեռական ուղիներ), ուրոլոգի խորհրդատվություն:
Բուժումը
Վաղ հայտնաբերման դեպքում կարելի է կոնսերվատիվ բուժմամբ կարգավորել վիճակը: Նշանակվում են հակաբորբոքիչներ, վիտամիններ և այլն: Վերականգնմանն օգնում են կանոնավոր մարզումները՝ հատկապես շեքի շրջանում․ դրանցից է միզարձակման ընթացքում մի քանի անգամ այն դադարեցնելը՝ 10 վրկ և, գնալով՝ ավելացնելը:
Արդյունքի բացակայության դեպքում իրականացվում է վիրահատական միջամտություն: