«ՄԱՐԳԱՐՅԱՆ ԾՆՆԴԱՏՈՒՆ» Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոն
Լուրեր | Ռեզուս գործոնը հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Արմեն Բադալյանի հետ

Ռեզուս գործոնը հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Արմեն Բադալյանի հետ

2020 Մար 25, Չորեքշաբթի

Ի՞նչ է ռեզուս գործոնը:
Ռեզուս գործոնն անմիջական կապ ունի մարդու արյան մաս կազմող էրիթրոցիտների՝ արյան կարմիր գնդիկների հետ։ Նրանց կազմում որոշակի սպիտակուցի առկայությունը, որը պայմանականորեն R տառով է նշվում, կամ դրա բացակայությունը խոսում է ռեզուս դրական կամ բացասական գործոնի մասին:

Սպիտակուցի առկայությունը կամ բացակայությունը:
Ըստ վիճակագրական տվյալների, բնակչության 15 տոկոսը ռեզուս բացասական է, այսինքն նրանց էրիթրոցիտները չեն պարունակում R սպիտակուցը:

Ի՞նչ է մոր և երեխայի ռեզուս հակադրությունը:
Հղիության ժամանակ ռեզուս հակադրությունն ի հայտ է գալիս այն դեպքում, երբ ռեզուս բացասական կանայք ամուսնանում են ռեզուս դրական տղամարդու հետ: Նման դեպքում առկա է 60 տոկոս հավանականություն, որ երեխան կծնվի ռեզուս դրական, որի պարագայում հնարավոր է երեխայի արյան կարմիր գնդիկները հայտնվեն մոր արյան մեջ` առաջացնելով իմունիզացիա երեխայի ռեզուս դրական արյան նկատմամբ: Սա բերում է երեխայի էրիթրոցիտների քայքայման` բերելով բազում բարդություններ՝ սակավարյունություն, լյարդի, փայծաղի մեծացում, ընդհուպ` մահ:
Եթե և՛ կինը, և՛ ամուսինն ունեն բացասական ռեզուս գործոն, որևէ վտանգ չի սպառնում պտղին, որովհետև երեխան նույնպես ծնվում է ռեզուս բացասական արյամբ:

Ո՞րն է վտանգավոր շեմը:
Բոլոր ռեզուս բացասական հղիությունների գրանցման ժամանակ յուրաքանչյուր ամիս արյան մեջ որոշվում է հակամարմինների առկայությունը և տիտրը: Հակամարմինները կարող են բարձրանալ մինչև  1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32 հարաբերակցությունների: Եվ, բնականաբար, որքան այդ հարաբերակցությունը փոքր է, այնքան պտղին վնասելու հավանականությունը մեծ է: Վտանգ չի ներկայացնում միայն զերոյական տիտրը:
Շատ դեպքերում, երբ տիտրը բարձրանում է և հետազոտությամբ պարզվում է, որ պտղի մոտ արդեն առկա է փայծաղի, լյարդի մեծացում, հարկ է լինում կազմակերպել վաղաժամ ծննդալուծում` կանխելու հետագա վտանգը: Դա հնարավոր է, երբ հղիությունը մոտ է վաղաժամ կամ ծննդաբերության ժամկետին, այսինքն 28-30 շաբաթականից ավելի է, և կարելի է երեխայի համար պայքարել:

Պտղի վիճակից ելնելով, երբեմն, երբ տիտրը խիստ բարձր է, և պտղի մոտ անդառնալի փոփոխություններ կան, հարկ է լինում ընդհատել հղիությունը: Երբեմն կարող է գրանցվել պտղի ներարգանդային մահ:

Դեր ունի՞, արդյոք, հղիությունների քանակը:
Եթե արդեն առկա է կոնֆլիկտ,  առաջին հղիությունները հիմնականում բարվոք են անցնում, որովհետև դեռ պտղի արյունը չի հայտնվել մոր արյան մեջ: Առաջին եռամսյակում դրա հավանականության տոկոսն ընդամենը 3 է: Երկրորդ եռամսյակում՝ այդ տոկոսն 15 է, երրորդում՝ 48: Երկրորդ  և հետագա հղիությունների ժամանակ առաջացած հակամարմինները կարող են խիստ վնասել պտղին: Բարձր տիտրի դեպքում նոր հղիություն ցանկալի չէ:

Ինչպե՞ս կանխարգելել:
Կանխարգելումը հիմնականում հակառեզուսային իմունոգլոբուլինի ներարկումն է: Ծննդաբերությունից հետո 72 ժամվա ընթացքում կատարվում է անտիռեզուս իմունոգլոբուլինների ներարկումը, որոնք  կապվում են մոր արյան մեջ եղած դրական պտղի էրիթրոցիտների հետ և կանխում են  իմունիզացիայի առաջացումը: Այս գործընթացը կատարվում է ո՛չ միայն ծննդաբերություններից հետո, այլ  նաև վիժումներից հետո: Եթե մինչև 5 շաբաթական ժամկետը դա չի կատարվել, ապա դրանից հետո, անգամ արտարգանդային հղիությունների ժամանակ, ճիշտ կլինի 72 ժամվա ընթացքում անպայման հակառեզուսային իմունոգլոբուլին ներարկել, որպեսզի հետագա հղիությունների ժամանակ խնդիր չառաջանա:

+374 60 68 58 48

Վերջին թարմացումներ

Կարդալ ավելին»
2026 Ապր 21, Երեքշաբթի | Լուրեր

Երբ երկար սպասված երազանքը վերջապես դառնում է իրականություն…

Յուրաքանչյուր նման պատմության մեջ կա հավատ, համբերություն և մեծ ճանապարհ, իսկ ամենակարևորը՝ ճիշտ մասնագիտական ուղեկցություն...

Կարդալ ավելին»
2026 Ապր 24, Ուրբաթ | Պացիենտների համար

ՀՏՀ. ատամնաբուժական միջամտություններ հղիության ընթացքում

1. Արդյո՞ք կարելի է հղիության ընթացքում այցելել ատամնաբույժի: Այո, իհարկե: Հղիության ընթացքում կարելի է և նույնիսկ ցուցված է այցելել ատամնաբույժի: Ատամների խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է ավելի ռիսկային լինել, քան բուժումը: 2. Հղիության ո՞ր եռամսյակն է ամենահարմարը և անվտանգը ատամնաբույժի այցելելու  համար: Ատամնաբույժի այցելելու ամենաապահով և հարմար ժամանակը 2-րդ եռամսյակն է, երբ արդեն պտղի օրգանները ձևավորված են: 1-ին եռամսյակ` միջամտություններ իրականացվում է միայն ծայրահեղ անհրաժեշտության դեպքում (ցավ, վարակ, թարախակալում ունեցող բորբոքում) : Առաջնահերթությունը տրվում է մորը: 3-րդ եռամսյակ` ավտանգ ժամանակաշրջանն է միաջամտություններ իրականացնելու համար : Կարևորագույն պայմանը, որին հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել հղիի դիրքն է միջամտությունների աթոռին : Ցանկալի է աշխատել նստած, երկար ժամանակով չպառկեցնել: 3. Կարելի՞ է բուժել կամ հեռացնել ատամ հղիության ընթացքում: Այո,  հղիության ընթացքում կարելի է  հեռացնել, բուժել ատամ, քանի որ երբեմն  խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է հանգեցնել շատ ավելի վտանգավոր ելքի: 4. Ի՞նչ անզգայացում է իրականացվում ատամնաբուժական միջամտություն կատարելու դեպքում: Օգտագործվում է հղիության ընթացքում անվտանգ համարվող տեղային անզգայացնող միջոցներ : Դեղամիջոցը արագ դուրս է գալիս օրգանիզմից, կարելի է ասել պլացենտայի բարիերը չանցնելով: Ավելի ապահով է ճիշտ ցավազրկումը, քան ցավին դիմանալը: Սթրեսը վտանգ է պտղի համար: 5. Արդյո՞ ք վնասակար է ատամների պլոմբավորման ընթացքում կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպը: Ատամի պլոմբավորման ժամանակ կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպի կիրառումն անվնաս է, գործում է տեղային, չի անցնում ամբողջ օրգանիզմով և չի հասնում պտղին: 6. Կարելի՞ է արդյոք հղիության ընթացքում կատարել ատամների ռենտգեն հետազոտություն: Հղիության ընթացքում հրատապ իրավիճակներում թույլատրվում է կատարել ռենտգեն հետազոտություն : Պետք է նշել , որ ժամանակակից սարքավորումները ունեն շատ ցածր ճառագայթում : Ռենտգեն հետազոտություն իրականացնելու ժամանակ հղին պարտադիր  հագնում է պաշտպանիչ կապարե գոգնոց : 7. Ի՞նչ միջամտություններ չի կարելի իրականացնել հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում ցանկալի է խուսափել վիրաբուժական ( իմպլանտացիա, լնդային, ծնոտային վիրահատություններ…), կոսմետիկ (ատամների ձևի, գույնի, դեֆեկտների շտկում, լնդերի էսթետիկ միջամտություններ, զարդերի տեղադրում…) միջամտություններից: 8. Կարելի՞ է արդյոք մաքրել ատամնաքարերը և ատամնափառը: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է և պարտադիր է ատամնաքարերի, ատամնափառի մաքրումը, քանի որ դրանք հանդիսանում են վարակի առաջնային օջախ և կարող են հեշտությամբ տարածվել արյան միջոցով, վնասել ինչպես մորը այնպես էլ պտղին:     Ատամնաքարերի և ատամնափառի հեռացումը կատարվում է հետևյալ տարբերակներով. ուլտրաձայնային մաքրում, հատուկ մածուկներով փայլեցում (փոլիշ), air-flow մաքրում (տեխնիկան կիրառվում է ատամների և միջատամնային անհասանելի հատվածների մաքրման համար) : Վերը նշված գործընթացները անվնաս են և նպաստում են բերանի խոռոչի հիգիենայի բարելավմանը: 9. Ատամի ցավի դեպքում կարելի՞ է օգտագործել ցավազրկող դեղեր: Այո, կան դեղահաբեր որոնք թուլատրելի են, սակայն ցավազրկողն ընդունելուց առաջ պարտադիր է խորհրդակցել մասնագետի հետ: 10. Ինչո՞ւ է հղիության ընթացքում հաճախ առաջանում լնդերի արյունահոսություն: Հորմոնալ փոփոխությունները որոնք տեղի են ունենում օրգանիզմում հղիության ընթացքում նպաստում են լնդերի արյունահոսության առաջացման:   11. Ինչպե՞ս խնամել ատամնաշարը և բերանի խոռոչը հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունները կարող են ազդել ինչպես ատամների, այնպես էլ լնդերի առողջության վրա, սակայն ճիշտ խնամքը մեզ թույլ կտա խուսափել արյունահոսություններից, տհաճ համի, հոտի զգացումից, հետագա բարդություններից: Ուստի խորհուրդ է տրվում ատամները լվանալ օրական առնվազն երկու անգամ, կատարել խոտաբույսերով պատրաստված թուրմով ողողումներ, սահմանափակել շաքարային սնունդը, նախապատվությունը տալ կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ մթերքներին: Սիրելի հղիներ, ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ յուրաքանչյուր եռամսյակում կարևոր է այցելել ատամնաբույժի, անցնել համապատասխան զննում, խորհրդատվություն բարդացումներից խուսափելու համար: Հիշեք ավելի անվտանգ է ժամանակին խնդրի կանխումը:  

Կարդալ ավելին»
Կարդալ ավելին»
2026 Հուն 12, Երկուշաբթի | Մասնագետների համար

Մարգարյան ծննդատանը հաջողությամբ իրականացվել է հերթական օրգանապահպանողական վիրահատությունը

39 տարեկան կինը, ով շուրջ 4 տարի տառապել է անպտղությամբ, դիմել է մեր կլինիկա։ Կատարվել են......

Կարդալ ավելին»

«ՄԱՐԳԱՐՅԱՆ ԾՆՆԴԱՏՈՒՆ» Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոն

Հետևե՛ք մեզ

Սոցցանցերում

Կապ

Խորհրդատվություն

Ին՞չ են ասում մեր հաճախորդները...

Թողեք Ձեր կարծիքը




Ինչպե՞ս կգնահատեք մեր ծառայությունը