«ՄԱՐԳԱՐՅԱՆ ԾՆՆԴԱՏՈՒՆ» Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոն
Լուրեր | Կարմրախտը և ջրծաղիկը հղիության ժամանակ. հարցազրույց ՄՄԱՊԳԿ բարձր ռիսկի հղիների բաժանմունքի մանկաբարձ-գինեկոլոգ Արմինե Խանամիրյանի հետ

Կարմրախտը և ջրծաղիկը հղիության ժամանակ. հարցազրույց ՄՄԱՊԳԿ բարձր ռիսկի հղիների բաժանմունքի մանկաբարձ-գինեկոլոգ Արմինե Խանամիրյանի հետ

2020 Սեպ 15, Երեքշաբթի

Որքա՞ն հաճախ են հանդիպում կարմրախտ և ջրծաղիկ վարակները հղիության ժամանակ:

Վարակները հղիության ժամանակ քիչ են հանդիպում. 2000-3000 դեպքերից՝ 1-1,5 տոկոս դեպքերում: Ընդ որում, կարմրախտն ավելի քիչ է հանդիպում:
Վարակները հիմնականում արտահայտվում են մանկական տարիքում: Այն հղիները, որոնք նախկինում չեն տարել այդ հիվանդությունները, հիվանդի հետ շփման դեպքում կարող են վարակվել` անկախ տարիքից: Կարմրախտի հետ շփումը պետք է երկար լինի, քանի որ վարակվելու հավանականությունն ավելի քիչ է, իսկ ջրծաղկի դեպքում վարակն արագ է տարածվում:

Ինչպե՞ս են արտահայտվում կարմրախտը և ջրծաղիկը:

Կարմրախտը և ջրծաղիկը վարակիչ հիվանդություններ են, փոխանցվում են օդակաթիլային ճանապարհով:  Ջրծաղկի հարուցիչը հերպեսի խմբին պատկանող վիրուսն է, իսկ կարմրախտի հարուցիչը տոկովիրուսների խմբին է պատկանում:

Կարմրախտի 4-21 օր տևող ինկուբացիոն և 1-5 օր տևող պրոդրոմալ շրջաններից հետո ի հայտ են գալիս կլինիկական ախտանիշները: Հիվանդության արտահայտություններից է մաշկի  ցանավորումը՝ սկզբում դեմքի, մեջքի, հետույքի շրջանում, հետո` ձեռքերի վրա, ընդ որում, ափերին և ներբաններին ցանավորում չի լինում, ինչը հիվանդության տարբերակիչ կարևոր նշաններից է: Ցանը բաց վարդագույն է, մի փոքր մաշկից բարձր, կարմրավուն-վարդագույն բծերի տեսքով: Կարող է նկատվել նաև պարանոցային և ծոծրակային ավշային հանգույցների մեծացում:

Հիվանդության արտահայտություններից են կատարալ երևույթները, ջերմության բարձրացումը մինչև 38°C:

Ջրծաղկի ժամանակ ցանավորում ի հայտ է գալիս ամբողջ մարմնի վրա, ունի բշտիկային տեսք, լինում է արտահայտված քոր, կարող են լինել կատարալ երևույթներ, ջերմություն:

Պտղի մոտ բարդությունները որքանո՞վ են կախված մոր մոտ հիվանդության ծանրության աստճանի հետ:

Որքան մոր մոտ հիվանդությունը ծանր է ընթանում, այնքան վիրեմիան ավելի արտահայտված է, վիրուսի տոքսիկ ազդեցությունն` ավելի բարձր, ուստի պտղի մոտ բարդություններն ավելի շատ կարող են լինել:

Սակայն կարմրախտի դեպքում ուղիղ համեմատական կապ հիվանդության ծանրության և վարակվածության միջև` չկա: Մայրը կարող է հիվանդանալ ծանր, բայց պտղի մոտ վարակվածություն չլինի, և` հակառակը: Որևէ օրինաչափություն չկա, ուստի կարմրախտը, լինելով անկանխատեսելի, ավելի վտանգավոր է:

Հղիության ո՞ր շրջանում է հիվանդանալն առավել վտանգավոր:

Ջրծաղիկի դեպքում` հղիության առաջին և վերջին եռամսյակները: Առաջին եռամսյակը պտղի օրգանիզմում օրգանների ձևավորման շրջանն է, վարակը կարող է պատճառ դառնալ չզարգացող հղիությունների, ինքնաբեր վիժումների, հազվադեպ նաև՝ էմբրիոտոքսիկ բարդությունների: Այսինքն, վիրուսեմիայի հետևանքով պտղի մոտ կարող են առաջանալ զարգացման արատներ, տեսողության խանգարումներ, միկրոցեֆալիա, անգամ` ներարգանդային մահ:
Երկրորդ եռամսյակն առավել անվտանգ է, քանի որ ընկերքն արդեն ձևավորված է, ինչը պատնեշի դեր է խաղում և չի թողնում, որ վիրուսը թափանցի պտուղ:

Ձևավորված են նաև օրգան-համակարգեր և նրանց համար արդեն լուրջ վտանգ չի սպառնում:

Երրորդ եռամսյակում վարակը դարձյալ վտանգավոր է, որովհետև սպասվում է ծննդալուծումը, ընդ որում, որքան մոտ է ծննդաբերության ժամկետին, այնքան պտղի համար վտանգը մեծ է: Պատճառն այն է, որ, նախքան ծննաբերությունը, վերջին 5 օրվա ընթացքում վարակվելու դեպքում հղիի մոտ արտադրվող հակամարմինները չեն հասցնում անցնել երեխային, իսկ նրա մոտ սեփական հակամարմինները զարգացած չեն, որ պայքարեն վիրուսի դեմ: Այս դեպքում նորածնի մոտ կարող են ի հայտ գալ հիվանդության ախտանշաններ, ինչը կպահանջի համապատասխան բուժում: Նման դեպքերում ցանկալի է, եթե հնարավոր է, երկարաձգել ծննդաբերությունը:

Կարմրախտի դեպքում բոլոր եռամսյակներում վտանգն առկա է, թեև առաջին եռամսյակում այն ավելի վտանգավոր է, իսկ որքան մոտենում է ծննդաբերության ժամկետը, բարդությունների արտահայտվածությունն  ուղիղ համեմատական կերպով իջնում է:

Հղիի հիվանդանալու դեպքում ի՞նչ որոշում է կայացվում:

Բժիշկը միջամտելու իրավունք չունի. հղիին բացատրվում է, որ կարող են լինել բարդություններ, և հղին ինքն է որոշում կայացնում՝ պահպանե՞լ հղիությունը, թե` ոչ:

Ի՞նչ բուժում է իրականացվում:

Բուժումն ախտանշանային է. ընտրվում են հակավիրուսային պատրաստուկներ` հղիի համար անվնաս սկզբունքով:

Ի՞նչ կմաղթեք հղիներին:

Հնարավորին զերծ մնալ վարակիչ հիվանդություններից, իսկ հիվանդանալու դեպքում` չվհատվել. չէ՞ որ մենք նրանց կողքին ենք:

 

+374 60 68 58 48

Վերջին թարմացումներ

Կարդալ ավելին»
2026 Ապր 21, Երեքշաբթի | Լուրեր

Երբ երկար սպասված երազանքը վերջապես դառնում է իրականություն…

Յուրաքանչյուր նման պատմության մեջ կա հավատ, համբերություն և մեծ ճանապարհ, իսկ ամենակարևորը՝ ճիշտ մասնագիտական ուղեկցություն...

Կարդալ ավելին»
2026 Ապր 24, Ուրբաթ | Պացիենտների համար

ՀՏՀ. ատամնաբուժական միջամտություններ հղիության ընթացքում

1. Արդյո՞ք կարելի է հղիության ընթացքում այցելել ատամնաբույժի: Այո, իհարկե: Հղիության ընթացքում կարելի է և նույնիսկ ցուցված է այցելել ատամնաբույժի: Ատամների խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է ավելի ռիսկային լինել, քան բուժումը: 2. Հղիության ո՞ր եռամսյակն է ամենահարմարը և անվտանգը ատամնաբույժի այցելելու  համար: Ատամնաբույժի այցելելու ամենաապահով և հարմար ժամանակը 2-րդ եռամսյակն է, երբ արդեն պտղի օրգանները ձևավորված են: 1-ին եռամսյակ` միջամտություններ իրականացվում է միայն ծայրահեղ անհրաժեշտության դեպքում (ցավ, վարակ, թարախակալում ունեցող բորբոքում) : Առաջնահերթությունը տրվում է մորը: 3-րդ եռամսյակ` ավտանգ ժամանակաշրջանն է միաջամտություններ իրականացնելու համար : Կարևորագույն պայմանը, որին հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել հղիի դիրքն է միջամտությունների աթոռին : Ցանկալի է աշխատել նստած, երկար ժամանակով չպառկեցնել: 3. Կարելի՞ է բուժել կամ հեռացնել ատամ հղիության ընթացքում: Այո,  հղիության ընթացքում կարելի է  հեռացնել, բուժել ատամ, քանի որ երբեմն  խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է հանգեցնել շատ ավելի վտանգավոր ելքի: 4. Ի՞նչ անզգայացում է իրականացվում ատամնաբուժական միջամտություն կատարելու դեպքում: Օգտագործվում է հղիության ընթացքում անվտանգ համարվող տեղային անզգայացնող միջոցներ : Դեղամիջոցը արագ դուրս է գալիս օրգանիզմից, կարելի է ասել պլացենտայի բարիերը չանցնելով: Ավելի ապահով է ճիշտ ցավազրկումը, քան ցավին դիմանալը: Սթրեսը վտանգ է պտղի համար: 5. Արդյո՞ ք վնասակար է ատամների պլոմբավորման ընթացքում կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպը: Ատամի պլոմբավորման ժամանակ կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպի կիրառումն անվնաս է, գործում է տեղային, չի անցնում ամբողջ օրգանիզմով և չի հասնում պտղին: 6. Կարելի՞ է արդյոք հղիության ընթացքում կատարել ատամների ռենտգեն հետազոտություն: Հղիության ընթացքում հրատապ իրավիճակներում թույլատրվում է կատարել ռենտգեն հետազոտություն : Պետք է նշել , որ ժամանակակից սարքավորումները ունեն շատ ցածր ճառագայթում : Ռենտգեն հետազոտություն իրականացնելու ժամանակ հղին պարտադիր  հագնում է պաշտպանիչ կապարե գոգնոց : 7. Ի՞նչ միջամտություններ չի կարելի իրականացնել հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում ցանկալի է խուսափել վիրաբուժական ( իմպլանտացիա, լնդային, ծնոտային վիրահատություններ…), կոսմետիկ (ատամների ձևի, գույնի, դեֆեկտների շտկում, լնդերի էսթետիկ միջամտություններ, զարդերի տեղադրում…) միջամտություններից: 8. Կարելի՞ է արդյոք մաքրել ատամնաքարերը և ատամնափառը: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է և պարտադիր է ատամնաքարերի, ատամնափառի մաքրումը, քանի որ դրանք հանդիսանում են վարակի առաջնային օջախ և կարող են հեշտությամբ տարածվել արյան միջոցով, վնասել ինչպես մորը այնպես էլ պտղին:     Ատամնաքարերի և ատամնափառի հեռացումը կատարվում է հետևյալ տարբերակներով. ուլտրաձայնային մաքրում, հատուկ մածուկներով փայլեցում (փոլիշ), air-flow մաքրում (տեխնիկան կիրառվում է ատամների և միջատամնային անհասանելի հատվածների մաքրման համար) : Վերը նշված գործընթացները անվնաս են և նպաստում են բերանի խոռոչի հիգիենայի բարելավմանը: 9. Ատամի ցավի դեպքում կարելի՞ է օգտագործել ցավազրկող դեղեր: Այո, կան դեղահաբեր որոնք թուլատրելի են, սակայն ցավազրկողն ընդունելուց առաջ պարտադիր է խորհրդակցել մասնագետի հետ: 10. Ինչո՞ւ է հղիության ընթացքում հաճախ առաջանում լնդերի արյունահոսություն: Հորմոնալ փոփոխությունները որոնք տեղի են ունենում օրգանիզմում հղիության ընթացքում նպաստում են լնդերի արյունահոսության առաջացման:   11. Ինչպե՞ս խնամել ատամնաշարը և բերանի խոռոչը հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունները կարող են ազդել ինչպես ատամների, այնպես էլ լնդերի առողջության վրա, սակայն ճիշտ խնամքը մեզ թույլ կտա խուսափել արյունահոսություններից, տհաճ համի, հոտի զգացումից, հետագա բարդություններից: Ուստի խորհուրդ է տրվում ատամները լվանալ օրական առնվազն երկու անգամ, կատարել խոտաբույսերով պատրաստված թուրմով ողողումներ, սահմանափակել շաքարային սնունդը, նախապատվությունը տալ կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ մթերքներին: Սիրելի հղիներ, ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ յուրաքանչյուր եռամսյակում կարևոր է այցելել ատամնաբույժի, անցնել համապատասխան զննում, խորհրդատվություն բարդացումներից խուսափելու համար: Հիշեք ավելի անվտանգ է ժամանակին խնդրի կանխումը:  

Կարդալ ավելին»
Կարդալ ավելին»
2026 Հուն 12, Երկուշաբթի | Մասնագետների համար

Մարգարյան ծննդատանը հաջողությամբ իրականացվել է հերթական օրգանապահպանողական վիրահատությունը

39 տարեկան կինը, ով շուրջ 4 տարի տառապել է անպտղությամբ, դիմել է մեր կլինիկա։ Կատարվել են......

Կարդալ ավելին»

«ՄԱՐԳԱՐՅԱՆ ԾՆՆԴԱՏՈՒՆ» Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոն

Հետևե՛ք մեզ

Սոցցանցերում

Կապ

Խորհրդատվություն

Ին՞չ են ասում մեր հաճախորդները...

Թողեք Ձեր կարծիքը




Ինչպե՞ս կգնահատեք մեր ծառայությունը