Հնարավո՞ր է հղիանալ ձվարանների պոլիկիստոզի դեպքում

Ձվարանների պոլիկիստոզը վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ ամենահաճախ հանդիպող հորմոնալ խանգարումն է: Այն կարող է ոչ ձվարանային անպտղության, ախտաբանական մազակալման և դաշտանային ցիկլի խանգարման պատճառ դառնալ:   

Ձվարանների պոլիկիստոզը բազմապատճառային վիճակ է, որը զարգանում է ծանրաբեռնված ժառանգականության և շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների ֆոնին: Հիվանդությունն ուղեկցվում է անդրոգենների (տղամարդկանց սեռական հորմոններ) բարձր մակարդակով:

Ախտորոշումը կատարվում է արտաքին զննման (տղամարդկային տիպի մազակալում), ուլտրաձայնային հետազոտության (ձվարաններում բնորոշ փոփոխություններ) և լաբորատոր հետազոտությունների (տեստոստերոնի բարձր մակարդակ) հիման վրա:

Ձվարանների պոլիկիստոզի բուժման երկու մոտեցում կա. վիրահատական և կոնսերվատիվ: Կոնսերվատիվ բուժումն իրականացվում է հորմոնալ դեղորայքով։ Անհրաժեշտ է նաև ազատվել մարմնի ավելորդ քաշից:

Պտղաբերության կարգավորման համար կարող է կիրառվել դեղորայքային խթանում, ձվարանների լապարասկոպիկ խթանում, իսկ ծանր դեպքերում՝ արտամարմնային բեղմնավորում (ԱՄԲ):

Ձվարանների պոլիկիստոզի տեսակները

Առաջնային. ախտաբանական փոփոխություններն առկա են դաշտանային ցիկլերի սկզբից

Երկրորդային. հորմոնալ փոփոխություններն ինչ-ինչ պատճառներով զարգանում են դաշտանային գործընթացի ընթացքում, իսկ երբեմն նաև ծննդաբերություններից հետո

Ախտանշանները

• Դաշտանային ցիկլի խանգարումներ. հաճախականության աստիճանական նվազումով կամ ձվազատման բացակայությամբ,
• անդրոգենիզացիա․ տղամարդկային տիպի մազակալում, գլխի մազաթափություն, պզուկների առկայություն,
• ինսուլինային ռեզիստենտություն․ մաշկի մգացում՝ ազդրերի ներսային մակերեսներում և շեքի շրջանում, վերջույթների հարաբերական երկարում, դիմագծերի կոպտացում, որոշ մկանների հիպերտրոֆիա։

Վերոնշյալ ախտանիշներով բուժառուների մոտ զարգանում են գոնադոտրոպինների և ինսուլինի արտադրման, էներգետիկ փոխանակության և սեռական հորմոնների մետաբոլիզմի խանգարումներ: Երբեմն դիտվում են նաև աֆեկտիվ խանգարումներ, դեպրեսիա, շատակերություն, ավելորդ քաշ:

Պատճառները

Ձվարանների պոլիկիստոզի պատճառները դեռևս վերջնականապես չեն պարզվել: Ենթադրվում է, որ դեր ունեն գենետիկ առանձնահատկությունները՝ բացասական արտաքին գործոնների հետ միաժամանակ:

Բացասական գործոններից են.

• չհավասարակշռված և ոչ լիարժեք սնունդը,
• սթրեսային վիճակները,
• օրգանիզմում ճարպային հյուսվածքի մեծ քանակի առկայությունը,
• ոչ բարենպաստ էկոլոգիան,
• նստակյաց, ոչ ակտիվ ապրելակերպը։

Հնարավո՞ր է հղիանալ

Պոլիկիստոզով հիվանդ յեւրաքանչյուր կին հնարավորություն ունի հղիանալու: Շատ կանանց մոտ մոտ դա իրականանում է առանց որևէ միջամտության, սակայն հղիության նորմալ ընթացքի համար անհրաժեշտ է հսկողություն:

Վիժումների մեծամասնության պատճառը հենց պոլիկիստոզն է: Պատճառը կնոջ մոտ նաև այլ հիվանդագին վիճակների զարգացումն է՝ հեստացիոն դիաբետ, բարձր զարկերեկային ճնշում, ավելորդ քաշ, որոնք ժամանակին բուժում են պահանջում: