2021 Հուն 11, Երկուշաբթի
Ի՞նչ է հիստերոսկոպիան:
Հիստերոսկոպիան վիրահատական միջամտություն է, որը թույլ է տալիս զննել արգանդի խոռոչը, իսկ որոշ դեպքերում կատարել նաև բուժական միջամտություն հատուկ սարքի՝ հիստերոսկոպի օգնությամբ: Գինեկոլոգիայում հիստերոսկոպիան կարևոր հետազոտություն է:
Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտկան կենտրոնում էնդոսկոպիան առաջին անգամ կիրառվել է 1980-ականների սկզբին:
Ի՞նչ է հիստերոսկոպը:
Հիստերոսկոպն տեսա-խոշորացույց է, որի օգնությամբ հնարավոր է մուտք գործել արգանդի խոռոչ և տեսնել նրա վիճակը: Հիստերոսկոպի տեսա-խոշորացույցը տարբեր չափերի է՝ սկսած 2-3 մմ-ից:
Ախտորոշիչ հիստերոսկոպները շատ բարակ են և կոչվում են օֆիսային, որովհետև վերջիներիս կիրառմամբ միջամտությունը կարելի է կատարել ամբուլատոր պայմաններում: Նրանց տրամագիծը կարող է կազմել մինչև 2-4 մմ:
Բուժական միջամտության համար նախատեսված հիստերոսկոպներն ավելի լայն տրամաչափի են, քանի որ վիրահատական միջամտության համար օգտագործվում են նաև այլ գործիքներ:
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել հետազոտությանը:
Հատուկ նախապատրաստման կարիք չկա: Պարզապես և՛ ախտորոշիչ, և՛ բուժական հիստերոսկոպիայի դեպքում, կախված միջամտության ծավալից, կատարվում են համապատասխան հետազոտություններ: Դրանք այն բոլոր հետազոտություններն են, որոնք իրականացվում են ցանկացած վիրահատության ժամանակ:
Ինչպե՞ս է իրականացվում հիստերոսկոպիան:
Ախտորոշիչ միջամտությունը կարելի է կատարել առանց ցավազրկման, իսկ վիրահատական միջամտության ժամանակ՝ կախված վիրահատության ծավալից, տևողությունից, կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացում: Շատ կարևոր է այն իրականացնել՝ ելնելով դաշտանային ցիկլի շրջանից և առկա ախտաբանությունից: Միջամտությունը, մեծավ մասամբ, կատարվում է դաշտանի առաջին կեսին:
Ո՞ր դեպքերում է ցուցված հիստերոսկոպիան:
Հիստերոսկոպիան ցուցված է անպտղության, դիսֆունկցիոնալ արգանդային արյունահոսությունների ժամանակ, դաշտանային ցիկլի խանգարումների դեպքում, արգանդի խոռոչի ախտաբանությունների, ներարգանդային կպումների ժամանակ: Սուբմիկոզ միոմաների, պոլիպների դեպքում հիստերոսկոպիկ վիրահատության միջոցով կատարվում է կպումների անջատում` արգանդի խոռոչի ձևավորում, միոմաների, պոլիպների հեռացում, զարգացման արատների շտկում, լորձաթաղանթի հիպերպլազիաների դեպքում`աբլացիա կամ էնդրոմետրէկտոմիա` լորձաթաղանթի հետագա արյունահոսությունից խուսափելու համար:
Հիստերոսկոպիան կիրառվում է նաև արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ. Նախքան սաղմերի տեղադրումը, հիստերոսկոպով անպայման իրականացվում է արգանդի խոռոչի զննում և, միայն խնդիրների բացակայության դեպքում, կատարվում է սաղմի տեղադրում:
Ի՞նչ բարդություններով է հղի հիստերոսկոպիան:
Հիստերոսկոպիան նվազ ինվազիվ և անվտանգ միջամտություն է, սակայն, ինչպես բոլոր միջամտությունների, այնպես էլ տվյալ միջամտության ժամանակ, կարող են բարդություններ առաջանալ:
Որքանո՞վ է Ճշգրիտ հիստերոսկոպիան:
Հետազոտման ճշգրտությունը բավականին բարձր է:
Ի՞նչ հակացուցումներ ունի միջամտությունը:
Հակացուցում է հղիությունը:
Յուրաքանչյուր նման պատմության մեջ կա հավատ, համբերություն և մեծ ճանապարհ, իսկ ամենակարևորը՝ ճիշտ մասնագիտական ուղեկցություն...
Կարդալ ավելին»
1. Արդյո՞ք կարելի է հղիության ընթացքում այցելել ատամնաբույժի: Այո, իհարկե: Հղիության ընթացքում կարելի է և նույնիսկ ցուցված է այցելել ատամնաբույժի: Ատամների խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է ավելի ռիսկային լինել, քան բուժումը: 2. Հղիության ո՞ր եռամսյակն է ամենահարմարը և անվտանգը ատամնաբույժի այցելելու համար: Ատամնաբույժի այցելելու ամենաապահով և հարմար ժամանակը 2-րդ եռամսյակն է, երբ արդեն պտղի օրգանները ձևավորված են: 1-ին եռամսյակ` միջամտություններ իրականացվում է միայն ծայրահեղ անհրաժեշտության դեպքում (ցավ, վարակ, թարախակալում ունեցող բորբոքում) : Առաջնահերթությունը տրվում է մորը: 3-րդ եռամսյակ` ավտանգ ժամանակաշրջանն է միաջամտություններ իրականացնելու համար : Կարևորագույն պայմանը, որին հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել հղիի դիրքն է միջամտությունների աթոռին : Ցանկալի է աշխատել նստած, երկար ժամանակով չպառկեցնել: 3. Կարելի՞ է բուժել կամ հեռացնել ատամ հղիության ընթացքում: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է հեռացնել, բուժել ատամ, քանի որ երբեմն խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է հանգեցնել շատ ավելի վտանգավոր ելքի: 4. Ի՞նչ անզգայացում է իրականացվում ատամնաբուժական միջամտություն կատարելու դեպքում: Օգտագործվում է հղիության ընթացքում անվտանգ համարվող տեղային անզգայացնող միջոցներ : Դեղամիջոցը արագ դուրս է գալիս օրգանիզմից, կարելի է ասել պլացենտայի բարիերը չանցնելով: Ավելի ապահով է ճիշտ ցավազրկումը, քան ցավին դիմանալը: Սթրեսը վտանգ է պտղի համար: 5. Արդյո՞ ք վնասակար է ատամների պլոմբավորման ընթացքում կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպը: Ատամի պլոմբավորման ժամանակ կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպի կիրառումն անվնաս է, գործում է տեղային, չի անցնում ամբողջ օրգանիզմով և չի հասնում պտղին: 6. Կարելի՞ է արդյոք հղիության ընթացքում կատարել ատամների ռենտգեն հետազոտություն: Հղիության ընթացքում հրատապ իրավիճակներում թույլատրվում է կատարել ռենտգեն հետազոտություն : Պետք է նշել , որ ժամանակակից սարքավորումները ունեն շատ ցածր ճառագայթում : Ռենտգեն հետազոտություն իրականացնելու ժամանակ հղին պարտադիր հագնում է պաշտպանիչ կապարե գոգնոց : 7. Ի՞նչ միջամտություններ չի կարելի իրականացնել հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում ցանկալի է խուսափել վիրաբուժական ( իմպլանտացիա, լնդային, ծնոտային վիրահատություններ…), կոսմետիկ (ատամների ձևի, գույնի, դեֆեկտների շտկում, լնդերի էսթետիկ միջամտություններ, զարդերի տեղադրում…) միջամտություններից: 8. Կարելի՞ է արդյոք մաքրել ատամնաքարերը և ատամնափառը: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է և պարտադիր է ատամնաքարերի, ատամնափառի մաքրումը, քանի որ դրանք հանդիսանում են վարակի առաջնային օջախ և կարող են հեշտությամբ տարածվել արյան միջոցով, վնասել ինչպես մորը այնպես էլ պտղին: Ատամնաքարերի և ատամնափառի հեռացումը կատարվում է հետևյալ տարբերակներով. ուլտրաձայնային մաքրում, հատուկ մածուկներով փայլեցում (փոլիշ), air-flow մաքրում (տեխնիկան կիրառվում է ատամների և միջատամնային անհասանելի հատվածների մաքրման համար) : Վերը նշված գործընթացները անվնաս են և նպաստում են բերանի խոռոչի հիգիենայի բարելավմանը: 9. Ատամի ցավի դեպքում կարելի՞ է օգտագործել ցավազրկող դեղեր: Այո, կան դեղահաբեր որոնք թուլատրելի են, սակայն ցավազրկողն ընդունելուց առաջ պարտադիր է խորհրդակցել մասնագետի հետ: 10. Ինչո՞ւ է հղիության ընթացքում հաճախ առաջանում լնդերի արյունահոսություն: Հորմոնալ փոփոխությունները որոնք տեղի են ունենում օրգանիզմում հղիության ընթացքում նպաստում են լնդերի արյունահոսության առաջացման: 11. Ինչպե՞ս խնամել ատամնաշարը և բերանի խոռոչը հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունները կարող են ազդել ինչպես ատամների, այնպես էլ լնդերի առողջության վրա, սակայն ճիշտ խնամքը մեզ թույլ կտա խուսափել արյունահոսություններից, տհաճ համի, հոտի զգացումից, հետագա բարդություններից: Ուստի խորհուրդ է տրվում ատամները լվանալ օրական առնվազն երկու անգամ, կատարել խոտաբույսերով պատրաստված թուրմով ողողումներ, սահմանափակել շաքարային սնունդը, նախապատվությունը տալ կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ մթերքներին: Սիրելի հղիներ, ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ յուրաքանչյուր եռամսյակում կարևոր է այցելել ատամնաբույժի, անցնել համապատասխան զննում, խորհրդատվություն բարդացումներից խուսափելու համար: Հիշեք ավելի անվտանգ է ժամանակին խնդրի կանխումը:
Կարդալ ավելին»39 տարեկան կինը, ով շուրջ 4 տարի տառապել է անպտղությամբ, դիմել է մեր կլինիկա։ Կատարվել են......
Կարդալ ավելին»