2025 Հուլ 12, Շաբաթ
Կնոջ օրգանիզմում բազմաթիվ պրոցեսներ են տեղի ունենում, որոնք հանգեցնում են հիվանդությունների զարգացման՝ իրենց տարատեսակ հետևանքներով...։ Արգանդափողերի կպումների հեռահար հետևանքներից մեկը անպտղությունն է։ Այս թեմայով է մեր հարցազրույցը «Մարգարյան ծննդատան» մանկաբարձ-գինեկոլոգ Լիլիթ Սարգսյանի հետ։
– Արգանդափողերի կպումներ՝ ի՞նչ վիճակ է սա։
– Արգանդափողերի կպումներն առաջանում են մի շարք պատճառներով, օրինակ՝ այն ժամանակ, երբ՝
Արդյունքում՝ ձվաբջիջը չի կարող անցնել դեպի արգանդ։ Դա հանդիսանում է անպտղության կարևոր պատճառներից մեկը։
– Ինչի՞ց կարող են առաջանալ արգանդափողերում կպումներ։
– Այս վիճակի համար մի շարք պատճառներ գոյություն ունեն։ Արգանդափողերի կպումների կարող են հանգեցնել փոքր կոնքի բորբոքային հիվանդությունները, սեռավարակները՝ քլամիդիա, գոնորեա և այլն։ Արգանդի կամ հավելումների վիրահատություններից հետո, էնդոմետրիոզի ժամանակ, ինչպես նաև՝ հղիության ընդհատման բարդացած դեպքերում։
– Կարո՞ղ է այս ամենն ընթանալ առանց ախտանշանների։
– Այո՛, շատ կանայք տարիներով կարող են չունենալ որևէ գանգատ։
Բայց եթե կինը՝
ապա պետք է կասկածել արգանդափողերի անանցանելիության մասին։
– Ի՞նչ հետևանքներ կարող են լինել՝ բացի անպտղությունը։
– Ամենահաճախ հանդիպող հետևանքը, իհարկե, անպտղությունն է։
Որոշ դեպքերում՝ էկտոպիկ հղիություն, եթե կպումները թույլ են տալիս անցնել սպերմատոզոիդին, բայց ձվաբջիջը չի հասնում արգանդ։ Երկարատև բորբոքման դեպքում կարող են լինել նաև միզուղիների կամ աղիների վրա ազդեցություն։
– Ո՞րն է ախտորոշման լավագույն եղանակը։
– Ախտորոշման մի քանի հնարավորություններ կան։ Այդ թվում՝ հիստերոսալպինգոգրաֆիան (ՀՍԳ)՝ ռենտգեն contrast մեթոդ
Կարող է իրականացվել նաև սոնոգրաֆիա սալին ինֆուզիայով (SIS)։ Եվ իհարկե, լավագույն մեթոդը՝ լապարոսկոպիան է, որն ապահովում է և՛ ախտորոշում, և՛ բուժում։
– Ի՞նչ դեր ունի այս հիվանդության հետազոտության և բուժման դեպքում հիստերոսկոպիան։
Հիստերոսկոպիան գնահատում է միայն արգանդի խոռոչը և արգանդափողային բացվածքները, ոչ թե ամբողջ արգանդափողը։
Սակայն եթե կպումները տարածված են դեպի ներքին բացվածք, հիստերոսկոպիայով հնարավոր է՝
Բայց բուն արգանդափողերի կպումներն ավելի լավ են տեսանելի և հասանելի լապարոսկոպիկ միջամտության միջոցով։
Յուրաքանչյուր նման պատմության մեջ կա հավատ, համբերություն և մեծ ճանապարհ, իսկ ամենակարևորը՝ ճիշտ մասնագիտական ուղեկցություն...
Կարդալ ավելին»
1. Արդյո՞ք կարելի է հղիության ընթացքում այցելել ատամնաբույժի: Այո, իհարկե: Հղիության ընթացքում կարելի է և նույնիսկ ցուցված է այցելել ատամնաբույժի: Ատամների խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է ավելի ռիսկային լինել, քան բուժումը: 2. Հղիության ո՞ր եռամսյակն է ամենահարմարը և անվտանգը ատամնաբույժի այցելելու համար: Ատամնաբույժի այցելելու ամենաապահով և հարմար ժամանակը 2-րդ եռամսյակն է, երբ արդեն պտղի օրգանները ձևավորված են: 1-ին եռամսյակ` միջամտություններ իրականացվում է միայն ծայրահեղ անհրաժեշտության դեպքում (ցավ, վարակ, թարախակալում ունեցող բորբոքում) : Առաջնահերթությունը տրվում է մորը: 3-րդ եռամսյակ` ավտանգ ժամանակաշրջանն է միաջամտություններ իրականացնելու համար : Կարևորագույն պայմանը, որին հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել հղիի դիրքն է միջամտությունների աթոռին : Ցանկալի է աշխատել նստած, երկար ժամանակով չպառկեցնել: 3. Կարելի՞ է բուժել կամ հեռացնել ատամ հղիության ընթացքում: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է հեռացնել, բուժել ատամ, քանի որ երբեմն խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է հանգեցնել շատ ավելի վտանգավոր ելքի: 4. Ի՞նչ անզգայացում է իրականացվում ատամնաբուժական միջամտություն կատարելու դեպքում: Օգտագործվում է հղիության ընթացքում անվտանգ համարվող տեղային անզգայացնող միջոցներ : Դեղամիջոցը արագ դուրս է գալիս օրգանիզմից, կարելի է ասել պլացենտայի բարիերը չանցնելով: Ավելի ապահով է ճիշտ ցավազրկումը, քան ցավին դիմանալը: Սթրեսը վտանգ է պտղի համար: 5. Արդյո՞ ք վնասակար է ատամների պլոմբավորման ընթացքում կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպը: Ատամի պլոմբավորման ժամանակ կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպի կիրառումն անվնաս է, գործում է տեղային, չի անցնում ամբողջ օրգանիզմով և չի հասնում պտղին: 6. Կարելի՞ է արդյոք հղիության ընթացքում կատարել ատամների ռենտգեն հետազոտություն: Հղիության ընթացքում հրատապ իրավիճակներում թույլատրվում է կատարել ռենտգեն հետազոտություն : Պետք է նշել , որ ժամանակակից սարքավորումները ունեն շատ ցածր ճառագայթում : Ռենտգեն հետազոտություն իրականացնելու ժամանակ հղին պարտադիր հագնում է պաշտպանիչ կապարե գոգնոց : 7. Ի՞նչ միջամտություններ չի կարելի իրականացնել հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում ցանկալի է խուսափել վիրաբուժական ( իմպլանտացիա, լնդային, ծնոտային վիրահատություններ…), կոսմետիկ (ատամների ձևի, գույնի, դեֆեկտների շտկում, լնդերի էսթետիկ միջամտություններ, զարդերի տեղադրում…) միջամտություններից: 8. Կարելի՞ է արդյոք մաքրել ատամնաքարերը և ատամնափառը: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է և պարտադիր է ատամնաքարերի, ատամնափառի մաքրումը, քանի որ դրանք հանդիսանում են վարակի առաջնային օջախ և կարող են հեշտությամբ տարածվել արյան միջոցով, վնասել ինչպես մորը այնպես էլ պտղին: Ատամնաքարերի և ատամնափառի հեռացումը կատարվում է հետևյալ տարբերակներով. ուլտրաձայնային մաքրում, հատուկ մածուկներով փայլեցում (փոլիշ), air-flow մաքրում (տեխնիկան կիրառվում է ատամների և միջատամնային անհասանելի հատվածների մաքրման համար) : Վերը նշված գործընթացները անվնաս են և նպաստում են բերանի խոռոչի հիգիենայի բարելավմանը: 9. Ատամի ցավի դեպքում կարելի՞ է օգտագործել ցավազրկող դեղեր: Այո, կան դեղահաբեր որոնք թուլատրելի են, սակայն ցավազրկողն ընդունելուց առաջ պարտադիր է խորհրդակցել մասնագետի հետ: 10. Ինչո՞ւ է հղիության ընթացքում հաճախ առաջանում լնդերի արյունահոսություն: Հորմոնալ փոփոխությունները որոնք տեղի են ունենում օրգանիզմում հղիության ընթացքում նպաստում են լնդերի արյունահոսության առաջացման: 11. Ինչպե՞ս խնամել ատամնաշարը և բերանի խոռոչը հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունները կարող են ազդել ինչպես ատամների, այնպես էլ լնդերի առողջության վրա, սակայն ճիշտ խնամքը մեզ թույլ կտա խուսափել արյունահոսություններից, տհաճ համի, հոտի զգացումից, հետագա բարդություններից: Ուստի խորհուրդ է տրվում ատամները լվանալ օրական առնվազն երկու անգամ, կատարել խոտաբույսերով պատրաստված թուրմով ողողումներ, սահմանափակել շաքարային սնունդը, նախապատվությունը տալ կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ մթերքներին: Սիրելի հղիներ, ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ յուրաքանչյուր եռամսյակում կարևոր է այցելել ատամնաբույժի, անցնել համապատասխան զննում, խորհրդատվություն բարդացումներից խուսափելու համար: Հիշեք ավելի անվտանգ է ժամանակին խնդրի կանխումը:
Կարդալ ավելին»39 տարեկան կինը, ով շուրջ 4 տարի տառապել է անպտղությամբ, դիմել է մեր կլինիկա։ Կատարվել են......
Կարդալ ավելին»