2020 Սեպ 15, Երեքշաբթի
Որքա՞ն հաճախ են հանդիպում կարմրախտ և ջրծաղիկ վարակները հղիության ժամանակ:
Վարակները հղիության ժամանակ քիչ են հանդիպում. 2000-3000 դեպքերից՝ 1-1,5 տոկոս դեպքերում: Ընդ որում, կարմրախտն ավելի քիչ է հանդիպում:
Վարակները հիմնականում արտահայտվում են մանկական տարիքում: Այն հղիները, որոնք նախկինում չեն տարել այդ հիվանդությունները, հիվանդի հետ շփման դեպքում կարող են վարակվել` անկախ տարիքից: Կարմրախտի հետ շփումը պետք է երկար լինի, քանի որ վարակվելու հավանականությունն ավելի քիչ է, իսկ ջրծաղկի դեպքում վարակն արագ է տարածվում:
Ինչպե՞ս են արտահայտվում կարմրախտը և ջրծաղիկը:
Կարմրախտը և ջրծաղիկը վարակիչ հիվանդություններ են, փոխանցվում են օդակաթիլային ճանապարհով: Ջրծաղկի հարուցիչը հերպեսի խմբին պատկանող վիրուսն է, իսկ կարմրախտի հարուցիչը տոկովիրուսների խմբին է պատկանում:
Կարմրախտի 4-21 օր տևող ինկուբացիոն և 1-5 օր տևող պրոդրոմալ շրջաններից հետո ի հայտ են գալիս կլինիկական ախտանիշները: Հիվանդության արտահայտություններից է մաշկի ցանավորումը՝ սկզբում դեմքի, մեջքի, հետույքի շրջանում, հետո` ձեռքերի վրա, ընդ որում, ափերին և ներբաններին ցանավորում չի լինում, ինչը հիվանդության տարբերակիչ կարևոր նշաններից է: Ցանը բաց վարդագույն է, մի փոքր մաշկից բարձր, կարմրավուն-վարդագույն բծերի տեսքով: Կարող է նկատվել նաև պարանոցային և ծոծրակային ավշային հանգույցների մեծացում:
Հիվանդության արտահայտություններից են կատարալ երևույթները, ջերմության բարձրացումը մինչև 38°C:
Ջրծաղկի ժամանակ ցանավորում ի հայտ է գալիս ամբողջ մարմնի վրա, ունի բշտիկային տեսք, լինում է արտահայտված քոր, կարող են լինել կատարալ երևույթներ, ջերմություն:
Պտղի մոտ բարդությունները որքանո՞վ են կախված մոր մոտ հիվանդության ծանրության աստճանի հետ:
Որքան մոր մոտ հիվանդությունը ծանր է ընթանում, այնքան վիրեմիան ավելի արտահայտված է, վիրուսի տոքսիկ ազդեցությունն` ավելի բարձր, ուստի պտղի մոտ բարդություններն ավելի շատ կարող են լինել:
Սակայն կարմրախտի դեպքում ուղիղ համեմատական կապ հիվանդության ծանրության և վարակվածության միջև` չկա: Մայրը կարող է հիվանդանալ ծանր, բայց պտղի մոտ վարակվածություն չլինի, և` հակառակը: Որևէ օրինաչափություն չկա, ուստի կարմրախտը, լինելով անկանխատեսելի, ավելի վտանգավոր է:
Հղիության ո՞ր շրջանում է հիվանդանալն առավել վտանգավոր:
Ջրծաղիկի դեպքում` հղիության առաջին և վերջին եռամսյակները: Առաջին եռամսյակը պտղի օրգանիզմում օրգանների ձևավորման շրջանն է, վարակը կարող է պատճառ դառնալ չզարգացող հղիությունների, ինքնաբեր վիժումների, հազվադեպ նաև՝ էմբրիոտոքսիկ բարդությունների: Այսինքն, վիրուսեմիայի հետևանքով պտղի մոտ կարող են առաջանալ զարգացման արատներ, տեսողության խանգարումներ, միկրոցեֆալիա, անգամ` ներարգանդային մահ:
Երկրորդ եռամսյակն առավել անվտանգ է, քանի որ ընկերքն արդեն ձևավորված է, ինչը պատնեշի դեր է խաղում և չի թողնում, որ վիրուսը թափանցի պտուղ:
Ձևավորված են նաև օրգան-համակարգեր և նրանց համար արդեն լուրջ վտանգ չի սպառնում:
Երրորդ եռամսյակում վարակը դարձյալ վտանգավոր է, որովհետև սպասվում է ծննդալուծումը, ընդ որում, որքան մոտ է ծննդաբերության ժամկետին, այնքան պտղի համար վտանգը մեծ է: Պատճառն այն է, որ, նախքան ծննաբերությունը, վերջին 5 օրվա ընթացքում վարակվելու դեպքում հղիի մոտ արտադրվող հակամարմինները չեն հասցնում անցնել երեխային, իսկ նրա մոտ սեփական հակամարմինները զարգացած չեն, որ պայքարեն վիրուսի դեմ: Այս դեպքում նորածնի մոտ կարող են ի հայտ գալ հիվանդության ախտանշաններ, ինչը կպահանջի համապատասխան բուժում: Նման դեպքերում ցանկալի է, եթե հնարավոր է, երկարաձգել ծննդաբերությունը:
Կարմրախտի դեպքում բոլոր եռամսյակներում վտանգն առկա է, թեև առաջին եռամսյակում այն ավելի վտանգավոր է, իսկ որքան մոտենում է ծննդաբերության ժամկետը, բարդությունների արտահայտվածությունն ուղիղ համեմատական կերպով իջնում է:
Հղիի հիվանդանալու դեպքում ի՞նչ որոշում է կայացվում:
Բժիշկը միջամտելու իրավունք չունի. հղիին բացատրվում է, որ կարող են լինել բարդություններ, և հղին ինքն է որոշում կայացնում՝ պահպանե՞լ հղիությունը, թե` ոչ:
Ի՞նչ բուժում է իրականացվում:
Բուժումն ախտանշանային է. ընտրվում են հակավիրուսային պատրաստուկներ` հղիի համար անվնաս սկզբունքով:
Ի՞նչ կմաղթեք հղիներին:
Հնարավորին զերծ մնալ վարակիչ հիվանդություններից, իսկ հիվանդանալու դեպքում` չվհատվել. չէ՞ որ մենք նրանց կողքին ենք:
Օֆելյայի մեծ պայքարի պատմությունը...
Կարդալ ավելին»Աշխարհում առաջին անգամ հաջողված ԱՄԲ-ն իրականացվել է ավելի քան 45 տարի առաջ Մեծ Բրիտանիայում: 1978 թվականի հունիսի 25-ին Անգլիայում լույս աշխարհ...
Կարդալ ավելին»Մարգարյան ծննդատան կանանց կոնսուլտացիա էր դիմել 5-րդ հղիությամբ, 15 շաբաթական ժամկետում բազմածին կին և վերցվել հաշվառման...
Կարդալ ավելին»