2021 Սեպ 08, Չորեքշաբթի
Ո՞ր դեպքերում է ախտորոշվում անպտղություն:
Անպտղություն ախտորոշվում է, երբ կինը մեկ տարի կանոնավոր սեռական կյանքից հետո, առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման, չի հղիանում: Սեռական կյանքը համարվում է կանոնավոր, եթե սեռական հարաբերությունների հաճախականությունը շաբաթը 2 անգամ և ավելի է:
Որքա՞ն հաճախ է զույգերի մոտ անպտղություն ախտորոշվում:
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով անպտղությունն աշխարհում հանդիպում է զույգերի 8-17 տոկոսի մոտ (մոտավորապես 60-80 մլն ընտանիք):
Ինչպիսի՞ն է տոկոսային հարաբերությունը կանանց և տղամարդկանց մոտ:
Կարծիք կա, որ անպտղությունն առավելապես դիտվում է կանանց կողմից առկա խնդիրների հետևանքով: Իրականում կանանց և տղամարդկանց մոտ այն հավասարապես է արտահայտված: Բոլոր դեպքերում, պետք է չկենտրոնանալ միմյանց մեղադրելու վրա, պարզապես հարկ է ժամանակին դիմել մասնագետի:
Որո՞նք են կանանց մոտ անպտղության պատճառները:
Կանանց անպտղությունը 25-35% դեպքերում պայմանավորված է արգանդի փողերի անանցանելիությամբ: Արգանդի փողերը զգայուն են տարած վարակների, որովայնի խոռոչի վիրահատական միջամտությունների նկատմամբ:
Անպտղության կարևոր պատճառ է կնոջ տարիքը, քանի որ ժամանակի ընթացքում տուժում են ձվաբջիջների որակը և քանակը:
Պատճառներից է նաև էնդրիոմետրիոզը, որի ախտորոշման դեպքում կանանց 30-50 տոկոսի մոտ դիտվում է անպտղություն:
Անպտղությանը նպաստում են նաև հորմոնալ խանգարումները, որոնք երբեմն ձվարանների պոլիկիստոզի կամ այլ ախտաբանական վիճակների արդյունք են:
Կարևոր դեր ունեն նաև արգանդի բնածին ախտաբանությունները. արգանդում միջնապատի առկայություն, երկեղջյուր կամ երկակի արգանդ, Մայերի, Կուստերի, Խաուզերի համախտանիշներ և այլն:
Անպտղություն դիտվում է նաև ֆիբրոզ ուռուցքների, տարբեր մետաբոլիկ խանգարումների (ճարպակալում, շաքարային դիաբետ, վահանագեղձի դիսֆունկցիա), հոգեբանական խնդիրների դեպքերում:
Որո՞նք են տղամարդկանց մոտ անպտղության պատճառները:
Տղամարդկանց մոտ անպտղության ամենաշատ տարածված պատճառը սպերմատոզոիդների արտադրման խնդիրներն են: Չնայած բեղմնավորման համար բավական է միայն մեկ սպերմատոզոիդ, սակայն ձվաբջջի թաղանթը քայքայելու համար անհրաժեշտ է մի քանի սպերմատոզոիդների ֆերմենտների ազդեցությունը: Հղիության համար սերմնահեղուկի խտությունը պետք է բավարար չափով լինի՝ սպերմայի յուրաքանչյուր մլ-ում 15 մլն-ից ոչ պակաս սպերմատոզոիդ:
Անպտղության պատճառներից է օբտուրացիոն խնդիրը, երբ տուժում է սպերմատոզոիդի շարժունակությունը: Պատճառ կարող է լինել իմուն համակարգը, երբ տղամարդու մոտ արտադրում է սպերմատոզոիդներին ոչնչացնող հակամարմիններ:
Անպտղության պատճառ է նաև կնոջ և տղամարդու անհամատեղելիությունը. երբեմն կնոջ օրգանիզմում արտադրվող հակամարմինները սպանում են զուգընկերոջ կողմից արտադրվող սպերմատոզոիդներին, սակայն այլ զուգընկերների պարագայում և՛ կինը, և՛ տղամարդը կարող են երեխաներ ունենալ:
Ինչպիսի՞ հետազոտություններ են անհրաժեշտ անպտղությունը հաստատելու համար:
Շատ կարևոր է կնոջ և տղամարդու համատեղ հետազոտությունը:
Առաջին էտապում իրականացվում են ընդունված մեթոդներ՝ ձվազատման խանգարումները, փողային և պերիտոնեալ գործոնները, գինեկոլոգիական հիվանդությունները, հորմոնալ խնդիրները հայտնաբերելու համար: Իրականացվում են նաև ГСГ, սպերմագրամա:
Երկրորդ էտապում իրականացվող հետազոտությունները կախված են տվյալ զույգի մոտ հայտնաբերված խնդիրներից:
Պետք է հիշել, որ անպտղությունը հնարավոր է բուժել: Հատկապես վերջին տարիներին բուժման մեթոդներն այնպիսի զարգացում են ապրել, որ հնարավոր է անպտուղ զույգին օգնել անգամ ամենադժվար վիճակների դեպքում:
Յուրաքանչյուր նման պատմության մեջ կա հավատ, համբերություն և մեծ ճանապարհ, իսկ ամենակարևորը՝ ճիշտ մասնագիտական ուղեկցություն...
Կարդալ ավելին»
1. Արդյո՞ք կարելի է հղիության ընթացքում այցելել ատամնաբույժի: Այո, իհարկե: Հղիության ընթացքում կարելի է և նույնիսկ ցուցված է այցելել ատամնաբույժի: Ատամների խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է ավելի ռիսկային լինել, քան բուժումը: 2. Հղիության ո՞ր եռամսյակն է ամենահարմարը և անվտանգը ատամնաբույժի այցելելու համար: Ատամնաբույժի այցելելու ամենաապահով և հարմար ժամանակը 2-րդ եռամսյակն է, երբ արդեն պտղի օրգանները ձևավորված են: 1-ին եռամսյակ` միջամտություններ իրականացվում է միայն ծայրահեղ անհրաժեշտության դեպքում (ցավ, վարակ, թարախակալում ունեցող բորբոքում) : Առաջնահերթությունը տրվում է մորը: 3-րդ եռամսյակ` ավտանգ ժամանակաշրջանն է միաջամտություններ իրականացնելու համար : Կարևորագույն պայմանը, որին հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել հղիի դիրքն է միջամտությունների աթոռին : Ցանկալի է աշխատել նստած, երկար ժամանակով չպառկեցնել: 3. Կարելի՞ է բուժել կամ հեռացնել ատամ հղիության ընթացքում: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է հեռացնել, բուժել ատամ, քանի որ երբեմն խնդիրը չլուծված թողնելը կարող է հանգեցնել շատ ավելի վտանգավոր ելքի: 4. Ի՞նչ անզգայացում է իրականացվում ատամնաբուժական միջամտություն կատարելու դեպքում: Օգտագործվում է հղիության ընթացքում անվտանգ համարվող տեղային անզգայացնող միջոցներ : Դեղամիջոցը արագ դուրս է գալիս օրգանիզմից, կարելի է ասել պլացենտայի բարիերը չանցնելով: Ավելի ապահով է ճիշտ ցավազրկումը, քան ցավին դիմանալը: Սթրեսը վտանգ է պտղի համար: 5. Արդյո՞ ք վնասակար է ատամների պլոմբավորման ընթացքում կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպը: Ատամի պլոմբավորման ժամանակ կիրառվող ուլտրամանուշակագույն լամպի կիրառումն անվնաս է, գործում է տեղային, չի անցնում ամբողջ օրգանիզմով և չի հասնում պտղին: 6. Կարելի՞ է արդյոք հղիության ընթացքում կատարել ատամների ռենտգեն հետազոտություն: Հղիության ընթացքում հրատապ իրավիճակներում թույլատրվում է կատարել ռենտգեն հետազոտություն : Պետք է նշել , որ ժամանակակից սարքավորումները ունեն շատ ցածր ճառագայթում : Ռենտգեն հետազոտություն իրականացնելու ժամանակ հղին պարտադիր հագնում է պաշտպանիչ կապարե գոգնոց : 7. Ի՞նչ միջամտություններ չի կարելի իրականացնել հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում ցանկալի է խուսափել վիրաբուժական ( իմպլանտացիա, լնդային, ծնոտային վիրահատություններ…), կոսմետիկ (ատամների ձևի, գույնի, դեֆեկտների շտկում, լնդերի էսթետիկ միջամտություններ, զարդերի տեղադրում…) միջամտություններից: 8. Կարելի՞ է արդյոք մաքրել ատամնաքարերը և ատամնափառը: Այո, հղիության ընթացքում կարելի է և պարտադիր է ատամնաքարերի, ատամնափառի մաքրումը, քանի որ դրանք հանդիսանում են վարակի առաջնային օջախ և կարող են հեշտությամբ տարածվել արյան միջոցով, վնասել ինչպես մորը այնպես էլ պտղին: Ատամնաքարերի և ատամնափառի հեռացումը կատարվում է հետևյալ տարբերակներով. ուլտրաձայնային մաքրում, հատուկ մածուկներով փայլեցում (փոլիշ), air-flow մաքրում (տեխնիկան կիրառվում է ատամների և միջատամնային անհասանելի հատվածների մաքրման համար) : Վերը նշված գործընթացները անվնաս են և նպաստում են բերանի խոռոչի հիգիենայի բարելավմանը: 9. Ատամի ցավի դեպքում կարելի՞ է օգտագործել ցավազրկող դեղեր: Այո, կան դեղահաբեր որոնք թուլատրելի են, սակայն ցավազրկողն ընդունելուց առաջ պարտադիր է խորհրդակցել մասնագետի հետ: 10. Ինչո՞ւ է հղիության ընթացքում հաճախ առաջանում լնդերի արյունահոսություն: Հորմոնալ փոփոխությունները որոնք տեղի են ունենում օրգանիզմում հղիության ընթացքում նպաստում են լնդերի արյունահոսության առաջացման: 11. Ինչպե՞ս խնամել ատամնաշարը և բերանի խոռոչը հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունները կարող են ազդել ինչպես ատամների, այնպես էլ լնդերի առողջության վրա, սակայն ճիշտ խնամքը մեզ թույլ կտա խուսափել արյունահոսություններից, տհաճ համի, հոտի զգացումից, հետագա բարդություններից: Ուստի խորհուրդ է տրվում ատամները լվանալ օրական առնվազն երկու անգամ, կատարել խոտաբույսերով պատրաստված թուրմով ողողումներ, սահմանափակել շաքարային սնունդը, նախապատվությունը տալ կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ մթերքներին: Սիրելի հղիներ, ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ յուրաքանչյուր եռամսյակում կարևոր է այցելել ատամնաբույժի, անցնել համապատասխան զննում, խորհրդատվություն բարդացումներից խուսափելու համար: Հիշեք ավելի անվտանգ է ժամանակին խնդրի կանխումը:
Կարդալ ավելին»39 տարեկան կինը, ով շուրջ 4 տարի տառապել է անպտղությամբ, դիմել է մեր կլինիկա։ Կատարվել են......
Կարդալ ավելին»